Апетов Сергей Сергеевич
Апетов Сергей Сергеевич
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
репродуктивная эндокринология
Для врачей
Новости

Пролапс гениталий

Пролапс гениталий – это гинекологическое заболевание, проявляющееся в виде опущения, а в тяжелых случаях и выпадения внутренних половых органов - матки и влагалища. Нередко в процесс вовлекаются и другие прилежащие к ним органы малого таза – мочевой пузырь и прямая кишка, что приводит к нарушению их функции. Опущение стенок влагалища может быть неравномерным: у кого-то этот процесс больше затрагивает переднюю стенку влагалища с образованием цистоцеле (грыжа мочевого пузыря), что сопровождается неудержанием мочи. У других женщин эти изменения могут вовлекать заднюю стенку влагалища и прямую кишку, что приводит к нарушению ее функции.

Почему возникает опущение и какая связь этого заболевания с гинекологической эндокринологией?

Пролапс гениталий – многофакторное заболевание. Какие факторы оказывают влияние на развитие опущения внутренних половых органов:

  • наследственность
  • многократные роды
  • травматичные роды
  • абдоминальное ожирение – повышает внутрибрюшное давление и давление внутренних органов на тазовое дно.

Но основной фактор – это дефицит половых гормонов – андрогенов и эстрогенов, который приводит к снижению силы мышц тазового дна и распаду коллагена в связках, фиксирующих матку.

Лечение в большинстве случаев хирургическое, но как и любая пластическая операция, такие вмешательства не всегда бывают эффективными. Именно поэтому очень важно не допустить развития этого заболевания.

Профилактикой заболевания являются мероприятия, направленные на ликвидацию абдоминального ожирения, специальные упражнения – упражнения Кегеля, позволяющие, поддерживать тонус мышц тазового дна. Но главной мерой профилактики является своевременно начатая заместительная гормональная терапия, так как это заболевание начинает прогрессировать во время постменопаузы.

Для пациентов